Le Cause

le cause

Le vene sono i vasi che permettono il ritorno del sangue dagli organi periferici al cuore.

Tale percorso verso il cuore è reso possibile dall’apertura delle valvole venose, che consentono al sangue venoso di scorrere dal basso (gambe) verso l’alto (cuore) e dall’esterno verso l’interno, ossia dal sistema venoso superficiale (sotto la pelle) a quello profondo (tra i muscoli).

Oltre alle valvole, altri meccanismi collaborano al ritorno del sangue venoso al cuore contrastando, soprattutto in posizione eretta, la forza di gravità:

• l’azione di aspirazione associata agli atti del respiro ed al movimento del diaframma
• la contrazione del cuore
• l’azione di spremitura delle vene da parte:
  1. dei muscoli delle gambe in movimento (pompa muscolare)
  2. dell’appoggio della pianta del piede sul suolo durante il cammino (pompa plantare).

Durante il movimento, la contrazione e rilasciamento dei muscoli del polpaccio spremono naturalmente le vene, pompando il sangue attraverso le valvole, che si aprono quando il muscolo si contrae e si chiudono quando il muscolo si rilassa, permettendo così al sangue di fluire in un’unica direzione verso il cuore, senza alcun reflusso di sangue.

Ne deriva che la presenza di problemi a livello dei muscoli delle gambe o dell’appoggio del piede, e quindi la concomitante presenza di un problema di tipo ortopedico e/o di postura, può favorire o contribuire alla comparsa della MVC (in presenza di questi problemi può quindi essere necessario richiedere l’aiuto dello specialista ortopedico, podologo, neurologo).

Il malfunzionamento delle valvole venose può essere dovuto a:

• alterazioni della parete venosa e delle valvole venose, conseguenti all’attivazione di processi infiammatori
• presenza attuale o pregressa di un coagulo all’interno delle vene (trombosi venosa)
• assenza delle valvole venose sin dalla nascita (congenita)

Indipendentemente dalla causa, quando le valvole venose non si chiudono in maniera appropriata, la forza di gravità vince, e il sangue ritorna verso il basso (refluisce), determinando la distensione delle vene, il peggioramento della funzione delle valvole venose, l’aumento della pressione all’interno delle vene, l’attivazione di processi infiammatori locali e la fuoriuscita di liquidi dalle vene ai tessuti delle gambe, in particolare nella zona della caviglia.

Ciò favorisce la comparsa dei sintomi (senso di pesantezza, dolore, etc) e segni clinici (aumento delle dimensioni delle vene – vene varicose -, sofferenza della pelle che diventa sottile e fragile, etc) della MVC.

Se non trattato il reflusso venoso può peggiorare nel tempo e dare origine a complicanze serie quali la comparsa di ulcere venose.